panid_banner

Newsletter

Pagtuon sa Kaso sa VinciSmile Club (I)

balita-3 (1)

Panguna nga Impormasyon

Ngalan: Ms. Zhai
Gender: Babaye
Edad: 27 anyos
Pangunang Reklamo: underbite, nagdasok nga ngipon
HPI: Ang malalignment nahitabo human sa nagkasagol nga ngipon, wala gayud matambalan
Petsa sa Pagdawat: 28th Feb, 2018

balita-3 (2)

Klinikal nga Pagsusi

• Pagsusi sa nawong ug intraoral

Ang nawong asymmetrical, ug ang suwang nitipas sa tuo.Ang angulus oris walay simetriko kon magpahiyom;Ang profile sa nawong gipresentar isip concave type;ang nasolabial nga anggulo anaa sa mahait nga anggulo.

balita-3 (3)

Permanenteng dentition: bimaxillary I°crowding;
Anterior ngipon: underbite;
Canines ug molars: Class III nga relasyon sa duha ka kilid;
Midline: ang ibabaw nga midline anaa sa tunga, ug ang ubos nga midline mga 1mm sa tuo nga avertence.

• X-Rays Examination

balita-3 (4)

Ang panoramic radiograph nagpakita nga ang dental root distance sa ibabaw nga anterior nga ngipon anaa sa luwas nga kahimtang, ug ang gamut sa incisors gamay ra.

Ang cephalometric radiograph nagpakita sa diagnosis isip skeletal Class III nga adunay normal nga SNA value, mas taas nga SNB value ug negatibo nga ANB value.Ang anterior underbite tungod sa mandibular retrusion.

IMP: Angle's CL.I, Skeletal CL.III, Ubos nga ngipon sa atubangan, Bimaxillary I°crowding

Tumong sa Pagtambal
1. Pagtul-id sa anterior underbite;
2. Pagtul-id sa bimaxillary crowding, align sa ngipon;
3. Ipadayon o pauswaga ang profile sa nawong.

Plano sa Pagtambal

1. Mesialize ang ubos nga molars sa duha ka kilid aron matul-id ngadto sa neyutral nga relasyon, IPR kinahanglan nga likayan sa mandibular anterior ngipon;
2. I-align ug patag ang ibabaw ug ubos nga ngipon;
3. Gamita ang Class III elastics sa ibabaw nga #6 nga ngipon ug ubos nga #3 nga ngipon;
4. Pagtratar sa VinciSmile nga dili makita nga tin-aw nga aligner: hingpit nga 70 ka set, mga 3 ka tuig.

Proseso sa Skema:

I-mecialize ang ubos nga mga molar sa duha ka kilid aron matul-id ngadto sa neyutral nga relasyon, ibalik ang ubos nga mga ngipon, walay IPR nga giprograma sa ubos nga mga ngipon sa atubangan;i-align ang ibabaw nga ngipon nga adunay gamay nga pagpalapad, husto nga rotation sa ngipon, anterior underbite ug midline.

VinciSmile 3D Scheme

balita-3 (5)
balita-3 (6)
balita-3 (7)

Proseso sa Pagtambal

Yugto I:
1. IPR ug ang timing niini: Walay IPR programmed.
2. Attachment bonding
Phase I attachment programming:
Rotation attachment—tabang sa pagtul-id sa rotation sa ngipon 13, 14, 44 ug 45;
Horizontal rectangular attachment-motabang sa pagpabilin sa mga ngipon 24 & 33 ug husto nga torque;
Vertical rectangular attachment—motabang sa pagkontrol sa ngipon-gamut ug pagpabilin sa ngipon 16, 17, 26, 33, 35, 36, 37, 43, 46 ug 47;
Class III elastics—tabang sa pagtul-id sa mga molar sa Class III nga relasyon sa duha ka kilid.

balita-3 (8)

3. Timing sa paglihok sa ngipon:
4. Ang bertikal nga mga numero sa kolum nagpaila sa FDI, ang pinahigda nga mga numero sa kolum nagpaila sa mga lakang sa pagtambal, ug ang itom nga asul nga bar nagpakita sa piho nga paglihok sa ngipon gikan sa usa ka lakang ngadto sa laing lakang.

balita-3 (9)

Sama sa gipakita sa hulagway, ang mga ngipon 17-27 mobalhin gikan sa unang lakang ug matapos sa ika-13 nga Lakang.Ang ubos nga ngipon gibalhin sa V-pattern para sa molar distalization.

Yugto II:

1. IPR ug ang panahon niini:

balita-3 (10)

Sa wala pa ang stage 46, ang kantidad sa IPR tali sa 31 ug 41 kay 0.3mm.

2.Attachment bonding:
3. Phase II attachment programming:
4. Horizontal rectangular attachment—pagtabang sa pagpabilin ug pagpuga sa ngipon 34, 35, 44, ug 45;
5. Extrusion attachment—tabang sa pag-extrude sa ngipon 12 ug 22;
6. Vertical rectangular attachment—motabang sa dental-root control ug retention sa ngipon 14, 16, 17, 24, 26, 33, 36, 37, 43, 46 ug 47;
7.Rotation attachment—tabang sa pagtul-id sa rotation sa ngipon 13;
8.Class III elastics—tabang sa pagtul-id sa mga molar sa Class III nga relasyon sa duha ka kilid.

balita-3 (11)

Ingon sa gipakita sa litrato, ang tanan nga mga attachment kinahanglan nga ibugkos sa wala pa ang unang lakang gawas sa mga ngipon 17, 36 ug 46. Ang Class III elastics magsugod sa lakang 1. Ang mga attachment sa ngipon 17 kinahanglan nga ibugkos sa dili pa ang lakang 14, ug ang mga sa ngipon Ang 36 ug 46 kinahanglan nga mabugkos sa dili pa ang lakang 31.

9. Timing sa paglihok sa ngipon:
10. Ang bertikal nga mga numero sa kolum nagpaila sa FDI, ang pinahigda nga mga numero sa kolum nagpaila sa mga lakang sa pagtambal, ug ang itom nga asul nga bar nagpakita sa piho nga paglihok sa ngipon gikan sa usa ka lakang ngadto sa laing lakang.

balita-3 (12)

Sama sa gipakita sa hulagway, ang ibabaw nga anterior nga ngipon mobalhin gikan sa unang lakang, ngipon 15 mobalhin gikan sa 8th step, ngipon 16 mobalhin gikan sa 10th step, ug ngipon 17 mobalhin gikan sa 12th step.Ang ubos nga ngipon gibalhin sa V-pattern para sa molar distalization.

Yugto II:

1. IPR ug ang panahon niini:

balita-3 (13)

Sa wala pa ang yugto 1, ang kantidad sa IPR tali sa 31 ug 41 mao ang 0.2mm, tali sa 42 ug 42 mao ang 0.2mm, tali sa 42 ug 43 mao ang 0.2mm, tali sa 32 ug 31 mao ang 0.3mm, tali sa 33 ug 32 mao ang 0.3mm, tali sa 34 ug 33 kay 0.4mm.

2.Attachment bonding
3.Walay mga attachment nga giprograma
4. Class III elastics—tabang sa pagtul-id sa mga molar sa Class III nga relasyon sa duha ka kilid.
5.
6.3.Panahon sa paglihok sa ngipon:
7. Ang bertikal nga mga numero sa kolum nagpaila sa FDI, ang pinahigda nga mga numero sa kolum nagpaila sa mga lakang sa pagtambal, ug ang itom nga asul nga bar nagpakita sa piho nga paglihok sa ngipon gikan sa usa ka lakang ngadto sa laing lakang.

balita-3 (14)
balita-3 (15)

Inisyal nga intraoral nga mga litrato

balita-3 (16)

7 ka bulan ang milabay

Human sa 7 ka bulan, ang ngipon 47 wala madistalize sama sa gipaabot, mas ubos kay sa occlusal plane.Busa, ang ngipon 47 gidugang uban sa usa ka attachment sa pagpalig-on sa kalihukan sa reprogrammed plano.

balita-3 (17)

Katapusan nga yugto sa pagtambal

Human sa pagtambal, ang intraoral nga mga litrato nagpakita nga ang anterior midline gitul-id, ug ang normal nga overbite ug overjet nakab-ot.

Resulta sa Pagtambal

Pinaagi sa 30 ka bulan nga dili makita nga orthodontic nga pagtambal, ang mosunod nga mga resulta makab-ot:
1. Gitul-id anterior underbite;
2. Gitul-id nga bimaxillary crowding;
3.Normal nga overbite ug overjet;
4.Gi-align sa ibabaw ug ubos nga midline.

Pagtandi sa Cephalometric radiograph sa wala pa ug pagkahuman sa pagtambal

balita-3 (18)

Pagtandi sa Cephalometric radiograph sa wala pa ug pagkahuman sa pagtambal

balita-3 (19)

Kaniadto

Pagkahuman

Pagtandi sa panoramic radiograph sa wala pa ug pagkahuman sa pagtambal

balita-3 (20)

Kaniadto

Pagkahuman

Mga Kalisud sa Kaso

Kini nga kaso nadayagnos nga Angle Class III, Skeletal Class III, ug anterior underbite, ug nagkinahanglan kini og dakong kantidad sa lower molar distalization aron masulbad ang incisor underbite.Gawas pa, gikinahanglan usab sa kaso nga i-align ang bimaxillary midline, busa gikinahanglan ang Class III elastics.

Ang VinciSmile nga dili makita nga orthodontic nga teknik gigamit sa tibuuk nga pagtambal, nga nagtul-id sa pagdagsang, underbite ug kalainan sa midline.Apan, isip kaso sa Skeletal Class III nga adunay mandible protrusion, ang lateral facial profile sa pasyente dili maayo.

balita-3 (21)

Pagtambal Conculsion

Ang VinciSmile invisible orthodontic appliance episyente ug paspas sa pagtambal sa anterior underbite cases.Pagdala sa pagpino 2 ka beses, ang kaso gitambalan nga adunay 80 nga mga lakang sa kinatibuk-an, nga molungtad sa 30 ka bulan.

Sa wala pa ang pagtambal:
Concave profile, mandible protrusion;mahait nga anggulo sa nasolabial;underbite.

Human sa pagtambal:
Concave profile, gipadayon nga relasyon sa ilong, ngabil, ug suwang;tul-id ug aligned ngipon, gitul-id underbite ug midline.

Disenyo sa Scheme:
Transverse: Usa ka gamay nga kantidad sa pagpalapad sa arko, kinahanglan nga hunahunaon nga ang ugat sa ngipon dili makalapas sa gidak-on sa basal nga bukog.
Sagittal: Husto nga Class III nga relasyon pinaagi sa ubos nga molar distalization.
Vertikal: Kanunay nga itago ang orihinal nga kahimtang.
Taas nga axis: Idugang ang pinahigda nga rectangular attachment.


Oras sa pag-post: Hun-22-2022
×
×
×
×
Isulat ang imong mensahe dinhi ug ipadala kini kanamo