page_banner

Newsletter

Studi Kasus VinciSmile Club (I)

warta-3 (1)

Informasi dhasar

Jeneng: Mbak Zhai
Jenis Kelamin: wadon
Umur: 27 taun
Keluhan utama: underbite, untu rame
HPI: Malalignment dumadi sawise dentition campuran, ora tau diobati
Tanggal Diakoni: 28 Februari 2018

warta-3 (2)

Pemeriksaan Klinis

• Pemeriksaan rai lan intraoral

Rai asimetris, lan dagu nyimpang nengen.Angulus oris asimetris nalika mesem;profil rai presents minangka jinis cekung;sudut nasolabial ana ing sudut akut.

warta-3 (3)

Gigi permanen: bimaxillary I°crowding;
untu anterior: underbite;
Canines lan molars: hubungan kelas III ing loro-lorone;
Garis tengah: garis tengah ndhuwur ana ing tengah, lan garis tengah ngisor kira-kira 1mm avertence tengen.

• Pemeriksaan X-Ray

warta-3 (4)

Radiografi panoramik nuduhake jarak oyod dental untu anterior ndhuwur ana ing kahanan aman, lan oyod gigi incisor rada cendhek.

Radiografi cephalometric nuduhake diagnosis minangka skeletal Kelas III kanthi nilai SNA normal, nilai SNB luwih dhuwur lan nilai ANB negatif.Underbite anterior disebabake retrusi mandibular.

IMP: Angle's CL.I, Skeletal CL.III, Gigi anterior underbite, Bimaxillary I°crowding

Tujuan Perawatan
1. Underbite anterior sing bener;
2. Bener crowding bimaxillary, kempal untu;
3. Tansah utawa nambah profil rai.

Rencana Perawatan

1. Mesialize molars ngisor ing loro-lorone kanggo mbenerake menyang hubungan netral, IPR kudu nyingkiri ing untu anterior mandibular;
2. Nyelarasake lan level dentition ndhuwur lan ngisor;
3. Gunakake elastics Kelas III ing ndhuwur # 6 waos lan ngisor # 3 waos;
4. Nambani karo VinciSmile siro aligner cetha: babar blas 70 set, bab 3 taun.

Proses skema:

Mesialize molar ngisor ing loro-lorone kanggo mbenerake menyang sesambetan netral, retrude untu ngisor, ora IPR diprogram ing untu anterior ngisor;nyelarasake untu ndhuwur kanthi ekspansi tipis, rotasi untu sing bener, underbite anterior lan garis tengah.

Skema 3D VinciSmile

warta-3 (5)
warta-3 (6)
warta-3 (7)

Proses Perawatan

Fase I:
1. IPR lan wektu: Ora IPR diprogram.
2. Ikatan lampiran
Fase I attachment programming:
Lampiran rotasi-mbantu kanggo mbenerake rotasi untu 13, 14, 44 lan 45;
Lampiran persegi dowo horisontal-bantuan penylametan untu 24 & 33 lan torsi bener;
Lampiran persegi panjang vertikal-mbantu kontrol dental-root lan retensi untu 16, 17, 26, 33, 35, 36, 37, 43, 46 lan 47;
Kelas III elastics-mbantu kanggo mbenerake molars ing hubungan Kelas III ing loro-lorone.

warta-3 (8)

3. Wektu gerakan untu:
4. Nomer kolom vertikal nuduhake FDI, nomer kolom horisontal nuduhake langkah perawatan, lan garis biru peteng nuduhake gerakan untu tartamtu saka siji langkah menyang langkah liyane.

warta-3 (9)

Minangka ditampilake ing gambar, untu 17-27 pindhah saka langkah pisanan lan mungkasi ing Langkah 13.Untu ngisor dipindhah nganggo pola V kanggo distalisasi molar.

Fase II:

1. IPR lan wektune:

warta-3 (10)

Sadurunge tahap 46, jumlah IPR antarane 31 lan 41 yaiku 0.3mm.

2. Ikatan lampiran:
3. Fase II attachment programming:
4. Lampiran persegi panjang horisontal-mbantu retensi lan ekstrusi untu 34, 35, 44, lan 45;
5. Extrusion lampiran-mbantu kanggo extrude untu 12 lan 22;
6. Lampiran persegi panjang vertikal-mbantu kontrol dental-root lan penylametan untu 14, 16, 17, 24, 26, 33, 36, 37, 43, 46 lan 47;
7. Rotasi lampiran-mbantu kanggo mbenerake rotasi waos 13;
8.Kelas III elastics-mbantu kanggo mbenerake molars ing hubungan Kelas III ing loro-lorone.

warta-3 (11)

Minangka ditampilake ing gambar, kabeh lampiran kudu diikat sadurunge langkah pisanan kajaba sing ana ing untu 17, 36 lan 46. Elastis kelas III diwiwiti ing langkah 1. Lampiran ing untu 17 kudu diikat sadurunge langkah 14, lan sing ana ing untu. 36 lan 46 kudu diikat sadurunge langkah 31.

9. Wektu gerakan untu:
10. Nomer kolom vertikal nuduhake FDI, nomer kolom horisontal nuduhake langkah perawatan, lan garis biru peteng nuduhake gerakan untu tartamtu saka siji langkah menyang langkah liyane.

warta-3 (12)

Kaya sing ditampilake ing gambar, untu anterior ndhuwur pindhah saka langkah pisanan, untu 15 pindhah saka langkah 8, untu 16 pindhah saka langkah 10, lan untu 17 pindhah saka langkah 12.Untu ngisor dipindhah nganggo pola V kanggo distalisasi molar.

Fase II:

1. IPR lan wektune:

warta-3 (13)

Sadurunge tahap 1, jumlah IPR antarane 31 lan 41 yaiku 0.2mm, antarane 42 lan 42 yaiku 0.2mm, antarane 42 lan 43 yaiku 0.2mm, antarane 32 lan 31 yaiku 0.3mm, antarane 33 lan 32 yaiku 0.3mm, antarane 34 lan 33 iku 0.4mm.

2. Ikatan lampiran
3. Ora ana lampiran sing diprogram
4.Kelas III elastics-mbantu kanggo mbenerake molars ing hubungan Kelas III ing loro-lorone.
5.
6.3.Wektu gerakan untu:
7. Nomer kolom vertikal nuduhake FDI, nomer kolom horisontal nuduhake langkah perawatan, lan garis biru peteng nuduhake gerakan untu tartamtu saka siji langkah menyang langkah liyane.

warta-3 (14)
warta-3 (15)

Foto intraoral awal

warta-3 (16)

7 sasi mengko

Sawise 7 sasi, untu 47 ora distalize kaya sing dikarepake, luwih murah tinimbang bidang oklusal.Mulane, waos 47 ditambahake karo lampiran kanggo ngiyataken gerakan ing rencana reprogrammed.

warta-3 (17)

Tahap pungkasan saka perawatan

Sawise perawatan, foto intraoral nuduhake yen garis tengah anterior dikoreksi, lan overbite lan overjet normal wis entuk.

Asil Perawatan

Liwat 30 wulan perawatan ortodontik sing ora katon, asil ing ngisor iki diraih:
1. Dikoreksi underbite anterior;
2. Dikoreksi crowding bimaxillary;
3. Normal overbite lan overjet;
4. Selaras garis tengah ndhuwur lan ngisor.

Perbandingan radiografi Cephalometric sadurunge lan sawise perawatan

warta-3 (18)

Perbandingan radiografi Cephalometric sadurunge lan sawise perawatan

warta-3 (19)

sadurunge

Sawise

Perbandingan radiografi panoramik sadurunge lan sawise perawatan

warta-3 (20)

sadurunge

Sawise

Kasus Kesulitan

Kasus iki didiagnosa minangka Angle Class III, Skeletal Class III, lan anterior underbite, lan mbutuhake akeh distalisasi molar ngisor kanggo ngatasi incisor underbite.Kajaba iku, kasus kasebut uga mbutuhake nyelarasake garis tengah bimaxillary, mula elastis Kelas III dibutuhake.

Teknik ortodontik sing ora katon VinciSmile wis diterapake sajrone perawatan, sing mbenerake bedo crowding, underbite lan midline.Nanging, minangka kasus Skeletal Kelas III kanthi protrusi mandible, profil rai lateral pasien ora apik.

warta-3 (21)

Pengobatan Conculsion

Piranti ortodontik sing ora katon VinciSmile efisien lan cepet ing perawatan kasus underbite anterior.Nindakake refinement kaping 2, kasus kasebut diobati kanthi total 80 langkah, suwene 30 wulan.

Sadurunge perawatan:
profil cekung, protrusi mandible;sudut nasolabial akut;underbite.

Sawise perawatan:
Profil cekung, njaga hubungan irung, lambe, lan dagu;untu straightened lan selaras, didandani underbite lan midline.

Desain Skema:
Transverse: A jumlah cilik saka expansion arch, iku perlu kanggo nimbang sing ROOT dental ora bisa ngluwihi sawetara saka balung basal.
Sagittal: Hubungan Kelas III sing bener kanthi distalisasi molar ngisor.
Vertikal: Umume njaga kahanan asli.
Sumbu dawa: Tambah lampiran persegi panjang horisontal.


Wektu kirim: Jun-22-2022
×
×
×
×
Tulis pesen sampeyan ing kene lan kirimake menyang kita